丙泊酚及血清载脂蛋白E基因对老年术后认知障碍的影响

作者：何巍; 马隽; 李洋^*

来源：中国老年学杂志, 2019, 39(05): 1102-1104.

• 丙泊酚
• 载脂蛋白E基因
• 术后认知功能障碍

目的研究全麻药物丙泊酚对老年患者术后认知障碍(POCD)的影响,并探讨载脂蛋白(Apo) E基因与老年POCD发生的关系。方法按照随机抽样法收集年龄>65岁且无认知障碍的全麻外科手术治疗患者160例,实验组80例给予静脉泵入丙泊酚及瑞芬太尼进行麻醉维持;对照组80例给予异氟烷吸入及瑞芬太尼进行麻醉维持。手术前及手术后3、6、24、48、72 h分别记录简易精神状态量表(MMSE)评分及POCD的发生率。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测静脉血Apo E基因及基因型。结果术后两组MMSE评分显著低于术前(P<0. 05),实验组明显高于对照组(P<0. 05); POCD组Apo E基因中ε4ε4、ε3ε3频率明显高于非POCD组(P<0. 05)。结论丙泊酚对老年术后认知功能有影响,但较异氟烷能显著降低POCD发生; Apo E基因及不同基因分型检测率在POCD组显著高,可能是老年POCD的一个危险因素。

• 单位
  吉林大学第一医院; 北华大学附属医院