摘要
目的探讨瞬时波强(WI)联合全方向M型超声心动图(OME)对原发性高血压病人心脏和血管功能改变的评估价值。方法选取2016年8月—2019年8月海军军医大学附属长海医院门诊及住院部收治的原发性高血压病人104例,按照心肌肥厚情况分为肥厚组(48例)和非肥厚组(56例),另选取50名健康体检者作为对照组。比较肥厚组、非肥厚组、对照组性别、年龄、心率、收缩压、舒张压、舒张末期室间隔厚度(IVS)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、不同节段室壁的舒张期和收缩期心内膜相对力、颈动脉WI参数瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、瞬时波强负向波面积(NA)。采用Pearson相关性分析法分析OME结果与颈动脉WI参数的相关性。结果肥厚组和非肥厚组的收缩压、舒张压、IVS均高于对照组(P<0.05),且肥厚组收缩压、IVS高于非肥厚组(P<0.05)。肥厚组和非肥厚组舒张期前间隔、后间隔、后壁、下壁的相对力均明显低于对照组(P<0.05),肥厚组舒张期前间隔、后间隔、后壁、下壁的相对力与非肥厚组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。肥厚组收缩期前壁的相对力明显高于非肥厚组和对照组(P<0.05)。肥厚组和非肥厚组W1、NA明显高于对照组(P<0.05),肥厚组W1明显高于非肥厚组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,舒张期前间隔相对力、后间隔相对力、后壁相对力、下壁相对力和收缩期前壁相对力与W1、NA均呈负相关(P<0.05)。结论 WI与OME对高血压病人心脏和血管功能改变具有较大的评估价值,且二者之间有显著相关性,二者联合不仅可反映节段性心肌病变的程度,还可有效评估病人的心脏-血管功能变化。
-
单位上海市杨浦区市东医院; 中国人民解放军第二军医大学; 长海医院