摘要
目的探讨儿童高危NB的优化化疗方法。方法回顾性分析2006年1月—2017年2月期间在中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科治疗的1~18岁高危NB患者的数据,比较方案一CAV/EP(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱/足叶乙甙+顺铂)或方案二CAV/VIP(足叶乙甙+异环磷酰胺+顺铂)化疗联合手术和/或放疗等治疗的结果。结果共有276例患者纳入研究,方案一组和方案二组分别有126例和150例,方案二组N-MYC基因扩增较一组少,接受放疗者更多。两组化疗有效率分别为73.4%和87.7%(P=0.004),手术切除率分别为87.2%和91.3%(P=0.291),3年无事件生存率分别为(22.4±3.8)%和(35.8±4.1)%(P=0.014),3年总生存率分别为(54.2±4.5)%和(66.6±4.2)%(P=0.006)。方案二组化疗副作用较一组增多,但患儿耐受良好。结论 CAV/VIP治疗高危NB患儿可能疗效较好,毒性可耐受。
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单位华南肿瘤学国家重点实验室; 中山大学肿瘤防治中心