四逆升降散改善脓毒症毛细血管渗漏综合征的临床研究

作者：沈梦雯; 林柏柏; 朱亮; 赵雷; 钱风华; 钱义明^*

来源：中国中医急症, 2022, 31(03): 391-394.

• 脓毒症
• 毛细血管渗漏综合征
• 中药
• 升清降浊
• 活血利水

目的 观察四逆升降散改善脓毒症毛细血管渗漏综合征的临床应用效果。方法 92例患者随机分为两组各46例，对照组在常规治疗基础上加用四逆升降散安慰剂；治疗组在常规治疗基础上加用四逆升降散。两组疗程均为7 d。分别于治疗前、治疗后比较两组患者血管内皮生长因子（VEGF）、血管生成素-2(Ang-2)、毛细血管渗漏指数（CLI）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、急性生理与慢性健康评分（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、中医证候评分。同时随访后续CRRT使用率、28 d死亡率、住院天数。结果 治疗后治疗组VEGF、Ang-2、TNF-α、IL-1β、IL-6、APACHEⅡ、SOFA、中医证候评分均有改善，与对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗组CRRT使用率、28 d死亡率、住院天数均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 四逆升降散能够有效干预脓毒症毛细血管渗漏综合征患者炎症因子及血管渗漏指标，从而改善患者预后。

• 单位
  上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院