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摘要
目的：对抗凝血杀鼠剂中毒临床特点及维生素K1用量进行回顾性分析，以提高临床诊疗水平。方法：回顾性分析我院急诊内科2020年1月至2022年12月收治住院的51例抗凝血杀鼠剂中毒患者的临床资料，包括中毒方式、中毒时间(毒物暴露至入院治疗时间)、临床表现、凝血功能、维生素K1用量及治疗结果等，所有患者随访3个月。结果：51例患者中，溴敌隆中毒27例(52.94%)，占比最高。出院时凝血功能凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)较入院时明显改善(P<0.01)。23例入院时有出血症状，中毒严重度评分(PSS)：轻度中毒12例，中度中毒7例，重度中毒4例；46例有明确毒物暴露史。患者根据中毒时间分为≥48 h组与<48 h组，比较两组入院时凝血功能异常程度，有统计学差异(P<0.01)。28例入院时凝血功能异常，根据维生素K1用量分为≤40 mg/d组12例和>40 mg/d组16例，≤40 mg/d组出血症状消失时间和凝血功能恢复时间较长，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：抗凝血杀鼠剂中毒症状以凝血功能障碍、出血为主，中毒时间长凝血异常更加显著。维生素K1较大剂量较普通剂量疗效无显著差异，维生素K1治疗的及时性和维持时间更重要。
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