结核性骨缺损重建材料应用现状

作者：方旭; 董军峰^*; 赵红卫; 陈海丹

来源：中国组织工程研究, 2019, 23(02): 298-303.

• 结核,骨关节
• 骨移植
• 组织工程
• 骨关节结核
• 骨缺损
• 重建材料
• 人工合成骨材料
• 生物材料

背景:结核性骨缺损的成功修复对骨关节结核的外科治疗至关重要,现有结核性骨缺损修复材料种类繁多,但各有不足。目的:对结核性骨缺损修复材料的应用现状做一综述。方法:由第一作者检索2000至2018年PubMed数据库、中国知网、维普中国期刊网等收录的与结核性骨缺损修复相关的文献,优先选择近期发表或发表在权威杂志上的文章。英文检索词为"spinal tuberculosis;bone defect;biomaterials;scaffold",中文检索词为"骨关节结核;骨缺损;支架;植骨材料",初检得到91篇文章,根据纳入标准选择其中的48篇进行综述。结果与结论:结核性骨缺损的成功修复对骨关节结核的治疗至关重要,现有结核性骨缺损修复材料种类繁多,主要有自体骨和同种异体骨、人工合成骨材料、人工椎体、钛网、聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥、抗结核活性植入材料等,但上述材料都存在各自不足:譬如自体骨和同种异体骨来源有限,人工合成骨的使用还缺乏长期随访资料,人工椎体和钛网尚缺乏在局部结核病灶运用的权威安全性评估,聚甲基丙烯酸甲酯不具备生物活性,具有缓释功能的新型抗结核活性材料降解时间与骨诱导时间未能完全匹配且相关材料机械性能亦有待提高等,尚无法完全适应临床使用需要,用于结核性骨缺损的新型修复材料尚待进一步研究和开发。

• 单位
  第一临床医学院; 三峡大学; 宜昌市中心人民医院