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摘要
目的探讨奥曲肽不同给药时机治疗急性胰腺炎(AP)的临床疗效。方法回顾性分析2015—2019年北部战区总医院收治的73例中度重症急性胰腺炎(MSAP)和122例重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床资料。按照疾病严重程度及发病至入院接受奥曲肽治疗的时间长短将MSAP患者分别纳入A组(n=40,发病24 h后给药)与B组(n=33,发病24 h内给药),将SAP患者分别纳入C组(n=49,发病24 h后给药)与D组(n=73,发病24 h内给药)。各组患者采用相同的基础治疗。比较各组临床评价指标,主要评价指标为腹痛及腹胀缓解时间、平均住院时间、严重并发症发生率,次要评价指标为白细胞计数、C-反应蛋白、血钙、降钙素原、血清脂肪酶、血清淀粉酶。结果 A组腹痛及腹胀缓解时间显著高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。C组腹痛及腹胀缓解时间显著高于D组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后白细胞计数、C-反应蛋白、血钙、降钙素原低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后白细胞计数、血钙、降钙素原、血清脂肪酶、血清淀粉酶低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。C组治疗后白细胞计数、C-反应蛋白、降钙素原、血清脂肪酶、血清淀粉酶低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。D组治疗后白细胞计数、C-反应蛋白、血钙、降钙素原、血清脂肪酶、血清淀粉酶低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。B组治疗后C-反应蛋白、降钙素原高于A组,血钙低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。D组治疗后C-反应蛋白低于C组,血钙高于C组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在AP发病24 h内给予奥曲肽治疗,疗效确切,能够有效的提高AP的治疗效果,改善预后,减少并发症,且不良反应少、安全性高。
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