摘要

目的探究血清基质金属蛋白酶-2(matrix metalloprotein-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallopro-tein-9,MMP-9)和CA15-3水平在乳腺癌中的临床病理学意义及预后评估中的临床价值。方法收集乳腺癌患者60例,同期选取健康体检者80例。采用t检验分析血清MMP-2、MMP-9和CA15-3在组间的差异。相关性分析采用Spearman检验。多项Logistic回归分析计算比值比(odds ratio,OR)及其95%置信区间(confidence interval,CI)。采用Kaplan-Meier法和对数秩检验(log-rank test)进行生存分析。结果与健康组相比,乳腺癌患者血清MMP-2、MMP-9和CA15-3水平均增高,且差异具有统计学意义(P <0. 05)。血清MMP-2、MMP-9和CA15-3水平与肿瘤的分子分型(与血清MMP-2、MMP-9和CA15-3的R2分别为0. 296、0. 285、0. 283,P <0. 001)、TNM分期(与血清MMP-2、MMP-9和CA15-3的R2分别为0. 310、0. 276、0. 303,P <0. 001)显著相关。多元Logistic回归多因素分析显示,在校正年龄、吸烟、饮酒、糖尿病等因素影响后,高MMP-2、高MMP-9和高CA15-3是乳腺癌的独立危险因素。生存分析显示,同低MMP-2组相比,高MMP-2组患者的生存时间显著降低(log-rank P=0. 026);同低MMP-9组相比,高MMP-9组患者的生存时间显著降低(log-rank P=0. 012);而CA15-3水平高低患者的生存时间差异无统计学意义(log-rank P=0. 563)。结论血清MMP-2和MMP-9在评估乳腺癌患者预后中具有的重要临床意义。