125I粒子植入治疗难治性甲状腺癌骨转移临床应用

作者：陈志军; 谭丽玲; 粟宇; 谢建国; 周爱清; 邹弯弯; 王文俊; 许波; 徐璐

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2018, 38(01): 14-16.

• 甲状腺肿瘤
• 肿瘤转移
• 骨骼
• 近距离放射疗法
• 碘放射性同位素

目的探讨125I粒子植入治疗难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)骨转移的临床效果。方法前瞻性选取2014年4月至2016年12月间9例RAIR-DTC骨转移患者(男4例、女5例,年龄42～87岁)。经放射治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,CT引导下行125I粒子植入,治疗后2、4个月随访转移灶大小、血清甲状腺球蛋白(Tg)、语言分级评分(VRS)法疼痛评分变化。采用配对t检验和两样本t检验分析数据。结果125I粒子植入治疗后2个月VRS疼痛评分较治疗前下降(2.56±0.88和5.22±2.44;t=4.28,P<0.01);治疗后4个月的VRS疼痛评分为1.78±0.83,较治疗后2个月下降(t=3.48,P<0.01)。125I粒子植入治疗后2个月肿瘤最大径较治疗前缩小[(5.08±2.11)和(6.47±1.84)cm;t=9.14,P<0.01];治疗后4个月的肿瘤最大径为(4.52±2.16)cm,虽较治疗后2个月有所缩小,但差异无统计学意义(t=2.19,P>0.05)。125I粒子植入治疗后2个月血清Tg(lgTg)较治疗前下降(2.71±0.85和2.94±0.82;t=4.82,P<0.01);治疗后4个月的血清Tg(lgTg)为2.56±0.81,较治疗后2个月下降(t=2.69,P<0.05)。结论125I粒子植入是治疗RAIR-DTC骨转移患者的有效方法,可缩小骨转移癌病灶、减轻患者疼痛、提高患者生存质量。

• 单位
  江西省肿瘤医院; 南昌大学第二附属医院