摘要
目的总结胰岛素类似物过敏的临床表现、治疗及预后,以期指导临床实践。方法总结我院2002年12月至2014年12月诊治的胰岛素类似物过敏病例14例,检索美国PubMed、荷兰Sciencedirect、CNKI和万方数据库,获得文献报道病例26例,分析临床特点、诊治过程及治疗与临床表现的关系。结果 38例提供过敏前胰岛素类似物使用时间,89.5%过敏发生在用药21d内。10例对多种胰岛素类似物过敏,2例发生全身过敏反应。提供治疗方案的39例,其中3例单纯抗过敏治疗,11例更换胰岛素,12例停用胰岛素,13例采用脱敏治疗。对治疗方案与过敏前胰岛素使用时间进行Spearman分析(r=0.441,P=0.006)。结论胰岛素类似物过敏多在应用后短期内发生,严重者威胁生命。过敏前的胰岛素使用时间对过敏后治疗方案的选择有提示作用。
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单位北京大学第一医院