前列腺癌影像引导放疗中电子射野影像装置和经会阴超声实时位置验证方法比较

作者：冀鑫; 李珺; 庞永鹏; 范学武; 田龙^*; 胡逸民

来源：肿瘤学杂志, 2023, 29(01): 48-53.

• 前列腺癌
• 电子射野影像装置
• 影像引导放疗
• 位置验证
• 经会阴超声
• 方法比较

[目的]比较电子射野影像装置（electronic portal imaging device,EPID）和Clarity经会阴超声（trans-perineal ultrasound,TPUS）在基于黄金基准标志物的前列腺癌影像引导放疗（IGRT）中靶区实时位置验证效能。[方法]筛选符合标准的前列腺癌患者10例，接受治疗前锥形束CT验证以确保前列腺癌IGRT分次治疗间靶区位置准确性；之后接受治疗中实时EPID和TPUS成像，分别采用Bland-Altman法和独立样本t检验评价两种成像方法对前列腺癌IGRT分次治疗内靶区位置验证一致性和差异。[结果] TPUS和EPID位置验证数值在左右、头脚、腹背3个方向上具有中度以上相关性（r=0.879、0.645、0.531）。3个方向上TPUS位置验证数值显著性小于EPID[(0.32±0.20)mm vs (0.51±0.33) mm,(0.41±0.31) mm vs (0.63±0.48) mm,(0.46±0.38) mm vs (0.72±0.45) mm,P均<0.05]。TPUS和EPID记录的总位移时间呈弱相关（r=0.482），且一致性较差。TPUS记录的总位移时间显著性少于EPID[(2.27±0.95) min vs (4.38±1.39) min,P<0.05]。[结论]相比较EPID,TPUS综合优势更明显，更适合用于治疗中前列腺癌靶区实时位置验证。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 河北北方学院附属第一医院; 河北省人民医院