左室压力-应变环评价心肌做功在射血分数保留型心衰中的应用价值

作者：孙世杰; 刘冲; 田家玮

来源：中国超声医学杂志, 2022, 38(07): 779-782.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2022.07.015

• 超声心动图
• 压力-应变环
• 心肌做功
• 射血分数保留型心衰

目的 应用左室压力-应变环(PSL)评价射血分数保留型心衰(HFpEF)患者的左室心肌做功，探讨心肌做功参数对不同舒张功能状态的HFpEF的诊断价值。方法 选取HFpEF的患者76例，根据超声结果将其分为舒张功能减低Ⅰ级组(A组)40例、舒张功能减低Ⅱ级组(B组)36例，另选取同期健康体检者40例作为对照组。应用PSL测量GWI、GCW、GWW及GWE等心肌做功相关参数。比较各组间常规超声心动图参数、左室整体纵向应变(GLS)及心肌做功参数间的差异。结果 (1)与对照组比较，A组患者的GWI、GWE、GCW明显减低(P<0.001);B组患者的GWW明显增高，GWI、GWE、GCW、GLS均明显减低(P<0.001);(2)与A组比较，B组患者的GWW明显增高，GWI、GWE、GCW、GLS均明显减低(P<0.001);(3)GWI、GWE、GCW、GWW及GLS对舒张功能减低Ⅱ级均具有较高的诊断价值。结论 应用PSL测得的心肌做功参数反映不同舒张功能状态下HFpEF患者左室收缩功能的早期改变优于GLS,有望为临床评估HFpEF患者左室收缩功能提供更为灵敏的心肌力学量化参考指标。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院