急性胃肠穿孔继发脓毒症的临床特征和预后影响因素评价

作者：冒东林; 耿永勇

来源：中外医疗, 2018, 37(19): 82-89.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.19.082

• 急性胃肠穿孔
• 脓毒症
• 临床特征
• 预后
• 影响因素

目的探讨急性胃肠穿孔继发脓毒症的临床特征,评估影响其预后效果的因素。方法方便选取2015年1月—2018年2月期间在该院接受治疗的50例胃肠穿孔患者,依照是否产生脓毒症分为胃肠穿孔伴脓毒症组(观察组)和胃肠穿孔不伴脓毒症组(空白组)。比较两组患者一般资料与各项指标检查结果。结果入组50例病例中,继发脓毒症20例(40.0%);观察组患者年龄(67.5±10.2)岁、血糖(6.8±2.4)mmol/L、乳酸(3.0±1.4)mmol/L、SOFA评分(5.7±3.3)分,总住院时间(36.74±5.4)d,与对照组对应值(55.4±10.7)岁、(5.8±1.3)mmol/L、(1.4±0.8)mmol/L、(0.6±0.5)分、(13.54±2.4)d相比,差异有统计学意义(t=4.210,4.347,8.457,12.014,11.254,P<0.05)。回归分析结果表明,MAP与GCS评分是胃肠穿孔合并脓毒症者死亡的独立危险因素。结论胃肠穿孔患者脓毒症发病率较高,且风险因素相对较多,只有采取降低MAP与GCS评分的相关措施,才有可能优化患者生存质量。