原发性慢性失眠患者失眠严重程度与抑郁和焦虑的相关性研究

作者：高向阳; 李霞; 徐三平; 贺明霞; 张淑珍; 辛杰; 王倩; 梁丽华; 李慧; 包春华; 李彦; 刘娜; 朱元芳; 王莉晴; 曾强^*

来源：健康体检与管理, 2023, 4(03): 264-269.

• 慢性失眠
• 匹兹堡睡眠质量指数
• 抑郁自评量表
• 焦虑自评量表
• 抑郁
• 焦虑

目的：分析原发性慢性失眠患者中抑郁及焦虑对失眠严重程度的影响。方法：本研究为横断面调查，在全国13个城市招募有失眠症状的18～65岁成年人，对其中诊断为原发性慢性失眠的患者，通过问卷获取年龄、性别等信息；以及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)得到SDS得分、SAS得分、PSQI得分等指标；根据PSQI评分将患者的慢性失眠分成轻度失眠、中度失眠、重度失眠3个等级，通过有序多分类Logistic回归，分析焦虑和抑郁对原发性慢性失眠严重程度的影响。结果：本研究在有失眠症状的4 189例个体中，筛选出符合纳入排除标准的研究对象595例，其中，轻度失眠者237例(39.80%)、中度失眠者322例(54.10%)、重度失眠者36例(6.1%)。有序多分类Logistic回归分析发现，抑郁及焦虑程度对失眠严重程度具有统计学意义，而病程、年龄、性别、合并慢性病、婚姻状况、经济水平和职业状况均无统计学意义。原发性慢性失眠患者的SDS得分每增加1分，其“失眠严重程度增加”的OR值为原来的1.041倍[95%CI(1.017～1.064)]；原发性慢性失眠患者的SAS得分每增加1分，其“失眠严重程度增加”的OR值为原来的1.051倍[95%CI(1.026～1.077)]。结论：焦虑和抑郁是原发性慢性失眠患者失眠严重程度的独立影响因素；抑郁或焦虑越严重，失眠程度也越重。

• 单位
  重庆大学; 中国人民解放军总医院; 自贡市第四人民医院; 邯郸市中心医院; 郑州颐和医院; 武汉协和医院; 瑞安市人民医院; 西安交通大学第二附属医院; 广州市干部疗养院; 湖南省人民医院; 渭南市第二医院