经鼻肠梗阻导管治疗不可切除结直肠癌腹膜转移所致肠梗阻的疗效及预后分析

作者:刘洋; 彭焘; 万源; 吴可通; 赖海洋; 李丹; 梁锦汉; 张波*
来源:中华介入放射学电子杂志, 2021, 9(04): 388-394.
DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-5782.2021.04.007

摘要

目的探讨经鼻肠梗阻导管治疗不可切除结直肠癌腹膜转移所致肠梗阻的疗效及预后分析。方法采用回顾性研究方法,收集2018年4月至2020年12月我院收治的102例患者临床病例资料,分析经鼻肠梗阻导管置入术后肠梗阻症状缓解率,同时采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox回归分析筛选独立预后危险因素。结果 102例患者中男性74例,女性28例,中位年龄51.5岁。患者整体肠梗阻缓解率为74.5%(76/102),术后接受化疗或者化疗联合靶向治疗为45%(45/102),术后接受减瘤手术为4.9%(5/102)。截至2021年8月末次随访,中位总生存时间为2.8(95%CI:1.7~3.8)个月,6个月和1年的总体生存率分别为30%和12%。多因素分析显示:肠梗阻症状缓解(HR=0.548,95%CI:0.313~0.959,P=0.035)及术后化疗(HR=0.481,95%CI:0.284~0.815,P=0.007)显著降低患者死亡风险。结论对于不可切除结直肠癌腹膜转移所致的肠梗阻,经鼻肠梗阻导管置入能够明显改善患者的梗阻症状,并为后续系统化疗甚至减瘤手术创造条件,且安全性高,值得临床推广应用。

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