系统性红斑狼疮合并感染的临床特点

作者：白巧红

来源：医学信息(上旬刊), 2019, 32(23): 86-88.

• 系统性红斑狼疮
• 感染
• 白蛋白
• SLEDAI值

目的探讨系统性红斑狼疮合并感染的临床特点。方法回顾性分析2017年1月2019年1月在运城市中心医院住院的215例系统性红斑狼疮患者,根据是否合并感染分为感染组91例和非感染组124例,分析两组的临床特点、系统性红斑狼疮合并感染的菌群种类、感染部位。结果感染组的血清白蛋白较非感染组低,24h尿蛋白定量、血沉、CRP、降钙素原、ANA滴度较非感染组高,感染组SLEDAI值高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);感染组心脏受累者(17.58%)、肺部受累(16.48%)、肾脏受累(47.25%)分别高于非感染组的3.23%、4.84%、22.58%,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并感染患者中呼吸道感染45例(49.45%),泌尿道感染25例(27.47%),消化道感染5例(5.49%),中枢神经系统感染2例(2.20%),皮肤黏膜感染14例(15.38%)。感染菌群中以细菌感染居多,革兰氏阴性菌居多,多为大肠埃希菌;其他为真菌、结核分支杆菌、带状疱疹、EB病毒、巨细胞病毒感染。结论系统性红斑狼疮病情活动合并低蛋白血症、尿蛋白阳性,累及心脏、肺部、肾脏者更易合并感染。感染菌群较多,部位分布广泛,临床工作中应在积极治疗原发病的同时,警惕合并感染,合理选择药物,提高诊疗水平。