重症急性胰腺炎的外科治疗:附36例报告

作者：许永庆; 戴朝六; 卜献民; 彭松林; 徐锋; 贾昌俊

来源：中国普通外科杂志, 2013, 22(09): 1190-1194.

• 胰腺炎,急性坏死性/外科学
• 引流术
• 腹腔镜
• 临床路径

目的:探讨外科手术在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的作用。方法:回顾性分析2009年6月—2012年8月接受手术治疗的36例SAP患者的临床资料及治疗效果。结果:胆源性SAP 11例(30.5%),妊娠期SAP 2例(5.6%),酗酒或暴饮暴食者20例(55.6%),其他诱因3例(8.3%)。早期手术9例(25.0%),其中行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流、腹腔冲洗引流术7例,剖腹探查、胰腺区冲洗引流术2例;延期手术27例(75.0%),均行胰腺坏死组织清除、腹腔冲洗引流术,其中4例同时行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术。2例死于多器官功能障碍综合征(MODS)及败血症,3例中途退院而失访,其余患者恢复良好,顺利出院。结论:手术是SAP治疗的关键环节之一,掌握恰当的手术时机和手术方式,可以有效降低并发症,提高疗效,挽救危重患者的生命。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院