摘要
目的研究BRAFV600E突变与中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)的相关性及其对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)中央区淋巴结转移(CLNM)的影响。方法 150例cN0期PTMC患者术中均行预防性中央区淋巴结清扫术;根据术前外周静脉血血常规计算NLR,Ventana免疫组化检测术后病理标本BRAFV600E突变情况;采用交互作用相对超额危险度、归因比以及协同指数分析BRAFV600E突变和炎症指标间的交互作用。结果不存在BRAFV600E突变且NLR<2.5的PTMC患者CLNM转移比例最低(P<0.05);而存在BRAFV600E突变且NLR≥2.5的PTMC患者CLNM比例明显高于仅存在BRAFV600E突变或NLR≥2.5及不存在BRAFV600E突变且NLR<2.5的患者(P<0.05)。BRAFV600E和NLR交互作用分析显示RERI=4.987(0.159~11.011),AP=0.497(0.199~0.802),SI=2.313(1.502~4.605)。结论 BRAFV600E突变和NLR具有明显交互作用,两者具有协同作用,促进了PTMC患者CLNM。
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单位河北医科大学第二医院; 中国人民解放军空军军医大学; 基础医学院