摘要
目的探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的影响因素及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)联合CD4+/CD8+的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年3月于江苏省无锡市人民医院行鼻内镜手术治疗的142例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,根据其复发情况,将患者分为复发组(84例)和未复发组(58例)。收集患者临床资料、生化指标,采用logistic回归模型分析影响术后复发的因素,采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析外周血EOS联合CD4+/CD8+检测对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的诊断价值。结果复发组Lund-Kennedy评分、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、外周血EOS百分比高于未复发组,CD4+/CD8+低于未复发组,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素分析结果显示,高NLR、高外周血EOS百分比是慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的独立危险因素(OR> 1,P <0.05),高CD4+/CD8+是其术后复发的保护因素(OR <1,P <0.05)。外周血EOS百分比和CD4+/CD8+及二者联合对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发均有诊断价值(AUC> 0.5, P <0.05),二者联合诊断的AUC大于单独诊断(P <0.05)。结论外周血EOS百分比、CD4+/CD8+是慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的影响因素,二者对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的诊断价值较高。
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单位无锡市人民医院