儿童慢性活动性EB病毒感染的临床分析

作者：张惠琴; 孙新; 陶小娟; 张月萍; 钱新宏; 成胜权; 曹玉红

来源：中国综合临床, 2017, 33(01): 63-67.

• 慢性活动性EB病毒感染
• 儿童

目的研究儿童慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)的临床特征,为CAEBV的诊治提供依据。方法回顾性分析2008年1月至2016年1月在我院收治的10例CAEBV患儿的临床资料、实验室血清学、病理学检查和治疗及随访结果。结果儿童CAEBV主要临床表现为持续或间断发热、肝脾肿大和淋巴结肿大,其他还伴有乏力、咳嗽、呕血、腹泻、皮疹、视网膜炎、黄疸、咽痛、肌肉关节痛等。多有肝功能和血液学异常等。所有患者均有抗EB病毒衣壳抗原IgG(VCA-IgG)抗体和早期抗原EA-IgG抗体阳性,抗EB病毒衣壳抗原IgM(VCA-IgM)抗体均为阴性。实时定量聚合酶链反应检测外周血EBV-DNA病毒载量中位数为7.15×105 copies/ml。随访10例CAEBV患儿中,死亡6例,死亡原因分别为颅内出血1例、呼吸衰竭2例、消化道出血1例、肝衰竭1例,多重感染1例;3例好转,1例病情仍有反复。结论CAEBV临床表现多样,预后差,病死率高,临床上存在不明原因的发热、肝脾或淋巴结肿大的病例应及时行病毒学及组织病理学检查以尽早确诊。

• 单位
  西京医院; 第四军医大学