臂踝指数与锁骨下动脉重度狭窄的相关性研究

作者：王佳楠; 侯备; 张雄伟; 黄艾华

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2018, 20(05): 475-478.

• 锁骨下动脉
• 臂踝指数
• 动脉粥样硬化
• 脉搏
• 早期诊断

目的探讨臂踝指数(BAI)与锁骨下动脉重度狭窄的相关性。方法收集2012年3月2014年6月在火箭军总医院神经内科门诊及住院的单侧锁骨下动脉重度狭窄(狭窄率≥70%)患者70例为狭窄组,另选无锁骨下动脉病变患者70例为对照组。采用无创伤全自动外周动脉检测仪测量BAI、脉搏波形上升时间(UT)和脉搏波形。计算BAI诊断锁骨下动脉重度狭窄的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值。结果狭窄组患侧肢体的BAI明显低于狭窄组健侧肢体和对照组,UT明显长于狭窄组健侧肢体和对照组,差异有统计学意义[0.6±0.1vs 0.9±0.1和0.9±0.1;(261.0±11.8)ms vs(188.0±12.1)ms和(186.0±12.6)ms,P<0.01]。狭窄组患侧肢体脉搏波形呈低钝波者58例(82.9%),呈低平波者11例(15.7%)。狭窄组中BAI诊断为重度狭窄31例,对照组中BAI诊断为无狭窄65例,BAI诊断锁骨下动脉重度狭窄的敏感性为44.3%,特异性为92.9%、准确性为68.6%,阳性预测值为86.1%,阴性预测值为62.5%。结论 BAI<0.70诊断锁骨下动脉重度狭窄的特异性和阳性预测值高,诊断的准确性较高。

• 单位
  中国人民解放军第二炮兵总医院; 神经内科