妊娠肝内胆汁淤积症患者血清胆汁酸、肝酶指标检测及妊娠结局分析

作者：王瑞; 乔媛; 吴益青^*

来源：海南医学, 2019, 30(24): 3159-3162.

• 肝内胆汁淤积症
• 妊娠期
• 血清胆汁酸
• 肝酶指标
• 肝功能改变
• 妊娠结局

目的分析妊娠肝内胆汁淤积症患者血清胆汁酸、肝酶指标检测结果及妊娠结局,为临床预防不良结局及治疗提供参考依据。方法选择2016年1月至2019年2月在西北妇女儿童医院治疗的148例妊娠肝内胆汁淤积症患者作为研究组。使用酶比色法对所有患者进行血清胆汁酸(TBA)检测,使用比色法检测丙氨酸转氨酶(ALT)及天门冬氨酸转氨酶(AST)等肝酶指标。根据检测结果将患者分为轻度、中度、重度组。并另选同期在我院进行产检的148例正常孕妇为对照组,比较各组受检者的检测结果及妊娠结局。结果研究组中的轻度、中度、重度组患者的TBA水平分别为(16.58±3.25)μmol/L、(28.81±5.77)μmol/L、(41.21±2.95)μmol/L,明显高于对照组的(4.67±1.03)μmol/L,ALT水平分别为(56.08±5.79) U/L、(139.44±5.24) U/L、(204.57±8.06) U/L,明显高于对照组的(15.94±4.05) U/L,AST水平分别为(66.46±4.21) U/L、(157.54±6.43) U/L、(214.57±8.47) U/L,明显高于对照组的(14.88±3.24) U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的羊水污染、产后出血、新生儿窒息、早产、胎儿窘迫、围生儿死亡等情况的发生率分别为50.00%、14.86%、7.43%、22.97%、18.92%、6.08%,明显高于对照组的19.59%、1.35%、2.03%、4.73%、6.76%、0,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组中的轻度、中度、重度组患者的羊水污染、产后出血、胎儿窘迫的发生率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组中的中度、重度组患者的新生儿窒息、早产、围生儿死亡的发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而轻度组患者的新生儿窒息、早产、围生儿死亡的发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠肝内胆汁淤积症患者血清胆汁酸、肝酶指标均显著上升,且随着检测指标的上升,不良妊娠现象也随之增长,加强患者血清胆汁酸、肝酶指标检测能够有效预判妊娠结局。

• 单位
  西北妇女儿童医院