透壁消融指数在心房颤动高功率短时导管消融中的应用研究

作者：林创标; 夏中华; 刘琼; 张羽中; 周国良; 贺捷; 林阳; 陶萍

来源：中国心血管病研究杂志, 2021, 19(05): 450-453.

• 心房颤动
• 导管消融
• 透壁消融指数
• 高功率

目的评估透壁消融指数(LSI)在房颤高功率短时导管消融中的有效性和安全性及指导意义。方法入选2019年7月至2020年12月于桂林医学院第二附属医院住院共46例拟行首次导管消融的阵发性房颤患者,随机分为30W常规消融组(A组,n=22)和45W高功率消融组(B组,n=24),采用Ensite三维标测系统引导,在LSI指数指导下(前壁LSI=5.5,后壁LSI=4.5)行双侧肺静脉电隔离术。结果 LSI消融指数在肺静脉PVI位点中的分布,A组与B组对比差异无统计学意义(P>0.05);贴靠压力在肺静脉PVI位点中的分布,A组贴靠压力>B组贴靠压力,以两侧肺静脉后壁明显,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的92个肺静脉隔离圈的观察中,A组单圈隔离率为84%(n=35),B组单圈隔离率为93.7%(n=45)(P<0.05);两组整体手术即时成功率均为100%。B组与A组相比,单点消融时间[(12.2±5.5)s比(34.1±17.3)s]、总PVI隔离时间[(35.1±6.7)min比(69.8±13.3)min]、左房操作时间[(102.5±28.8)min比(149.3±33.5)min]和总手术时间[(122.0±31.9)min比(184.0±37.5)min]较短,差异有统计学差异(P<0.05);消融相关并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LSI指数在房颤高功率短时导管消融中可能是高效安全的。

• 单位
  桂林医学院