高血压脑出血开颅患者急性期血压调控及预后的临床观察

作者：杨帆; 申明峰; 姚宏伟; 刘永生

来源：中国实用医药, 2011, (29): 19-20.

• 高血压脑出血
• 开颅术
• 血压调控
• 预后 Hypertension cerebral hemorrhage
• Craniotomy
• Blood pressure regulation
• Prognosis

目的观察高血压脑出血行开颅术患者急性期血压调控及对临床预后的影响。方法将62例高血压脑出血行开颅血肿清除术患者,随机分为两组,观察组(n=31)急诊入院后即给予微量泵静脉注射乌拉地尔,监测控制血压低于150/90mmHg(MAP≤110mmHg);对照组(n=31)采用常规术前治疗,监测控制血压低于180/105mmHg(MAP≤130mmHg)。术后根据病情给予常规降压治疗。比较两组患者的病死率,术后再出血率等并发症及近、远期疗效的差异。结果观察组死亡3例,无术后再出血;对照组死亡5例,术后再出血2例,两组病死率、再出血率及术后并发症无统计学差异;近期GOS预后比较:观察组优7例,良10例,对照组优3例,良6例,两组总优良率差异有统计学意义(χ2=4.23,P<0.05);两组患者远期ADL评分的比较观察组优于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血行开颅血肿清除术患者急性期强化降压优于常规术前治疗,能提高患者的近、远期预后。

• 单位
  商丘市第一人民医院