摘要

目的探讨单次低剂量调强放疗联合化疗治疗老年局部晚期食管癌的疗效及不良反应。方法选择老年食管癌患者60例,随机分为两组,观察组采用单次低剂量调强放疗及同期化疗,放疗剂量为68Gy/46F,靶区95%PTV;对照组采用常规剂量调强放疗及同期化疗,放疗剂量为68Gy/34F,靶区95%PTV。结果两组肿瘤完全缓解差异无显著性(P>0.05)。随访1年,观察组和对照组的局部区域控制率分别为86.7%和83.3%,差异无显著性(P>0.05),而无远处转移生存率则分别为86.7%和73.3%,差异有显著性(P<0.05);随访2年对照组和观察组的局部区域控制率分别为66.7%和60.0%,差异无显著性(P>0.05),而无远处转移生存率则分别为73.3%和53.3%,差异有显著性(P<0.05)。观察组放射性食管黏膜炎(≥Ⅱ级)发生率为53.3%,对照组为70.0%,差异有显著性(P<0.05)。结论采用单次低剂量调强放疗联合化疗治疗老年局部晚期食管癌与常规剂量放疗的疗效基本一致,但无远处转移生存率较高,不良反应较少,患者易于接受,依从性好。