贫血患者红细胞输注无效的影响因素分析及预测模型构建

作者：王锦春^*; 戴永青; 王亚清

来源：现代实用医学, 2023, 35(03): 339-342.

• 贫血
• 红细胞输注
• 影响因素
• 预测模型

目的 分析贫血患者红细胞输注无效的影响因素，并构建Nomogram预测模型。方法 选取2021年6月至2022年6月绍兴文理学院附属医院收治的贫血患者192例，根据红细胞输注效果分为输注无效组（n=35）和输注有效组（n=157）。分析两组患者一般临床资料的差异，并构建Nomogram预测模型，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各因素的最佳截断值，多因素Logistic分析影响贫血患者红细胞输注无效的独立风险因素。结果 两组性别、既往输血次数、既往输血量、妊娠史、感染、发热、肝脾肿大、红细胞储存时间长、血红蛋白、总胆红素差异均有统计学意义（均P<0.05）。既往输血量> 10U、感染、发热、肝脾肿大、红细胞储存时间长是贫血患者红细胞输注无效的独立危险因素（均P<0.05）。以这些危险因素为预测因子，构建贫血患者红细胞输注无效的Nomogram预测模型，其C-index为0.813(0.736～0.920)。风险阈值> 0.21时，此预测模型所提供的临床净收益较高。结论 既往输血量> 10U、感染、发热、肝脾肿大、红细胞储存时间长是贫血患者红细胞输注无效的独立危险因素，基于此构建的Nomogram预测模型为贫血患者红细胞输注疗效的防治提供策略指导。

• 单位
  绍兴文理学院附属医院