摘要
目的探究血清miR-155在2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者的表达变化及其意义。方法收集160例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,根据是否合并DPN,将其分为T2DM不伴周围神经病变(NDPN)组86例和DPN组74例。进行多伦多临床评分系统(TCSS)评估,检测血清生化指标、miR-155、TNF-α和IL-1β水平用于比较分析。采用Logistic回归分析T2DM患者发生DPN的危险因素,绘制ROC曲线进行分析。结果 DPN组患者年龄、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程、低密度脂蛋白、TCSS评分和血清miR-155水平较NDPN组均明显升高(均P<0.05)。血清miR-155与TCSS评分呈正相关(r=0.603,P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、糖化血红蛋白、糖尿病病程、TCSS评分和血清miR-155均为DPN危险因素(均P<0.05)。血清miR-155的ROC曲线下面积0.836,敏感性88.9%,特异性82.5%。联合年龄、糖化血红蛋白、糖尿病病程、TCSS评分和血清miR-155构建的ROC曲线曲线下面积0.912,灵敏性95.6%,特异性89.6%。DPN组血清miR-155分别与TNF-α和IL-1β呈正相关(r=0.675,r=0.701;均P<0.01)。结论DPN患者血清miR-155水平表达异常,可用于辅助DPN患者临床病情评估和诊断,在DPN的炎性机制中发挥重要作用。