螺内酯治疗原发性醛固酮增多症高血压的循证评价

作者：李海志; 李特; 屈铭鸿; 付林杰; 徐文秀^*

来源：云南医药, 2022, 43(06): 79-83.

• 螺内酯
• 原发性醛固酮增多症高血压
• 循证评价
• 疗效

目的 系统评价螺内酯在治疗PA的临床疗效，为临床用药提供循证药学方面的参考。方法 计算机检索Medline、CBM、Embase、Pubmed、Cochrane library、万方数据库、CNKI、VIP，检索时间从建库至2022年1月1日。收集治疗PA药物中含螺内酯(观察组)对比非螺内酯药物(对照组)在治疗PA其收缩压、舒张压、血钾的变化。收集的指标包括:收缩压、舒张压、血钾。根据纳入和排除的标准，利用Endnote软件进行文献筛查，资料提取，并使用Revman5.4软件进行数据处理。结果 最终纳入15项研究，共2249例患者，观察组和对照组的Meta分析结果显示:在降低PA患者收缩压方面[WMD=-25.53 mm Hg,95%CI (-30.89,-20.16),P <0.00001]、舒张压方面[WMD=-13.84 mm Hg,95%CI (-17.23,-10.45),P <0.00001]，观察组与对照组差异具有统计学意义，在血钾变化方面[WMD=3.09,95%CI (2.33,3.86),P <0.00001]，观察组与对照组差异具有统计学意义。结论 螺内酯在治疗PA患者的疗效显著。

• 单位
  云南省阜外心血管病医院; 昆明医科大学