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摘要
目的对比分析同期和分期膝关节置换术治疗高龄双膝关节骨关节炎患者的临床疗效,对高龄双膝骨关节炎患者的治疗方案选择提供参考。方法选取2016年4月至2019年3月我院收治的76例高龄双膝关节骨关节炎患者为研究对象,根据医生建议及患者选择将患者分为同期全膝关节置换术和分期全膝关节置换术两组,分别设置为同期组(37例)和分期组(39例)。均由同一组医师进行手术治疗,由同一组护士行围术期护理。两组患者均随访观察至术后6个月。收集整理两组患者手术指标并行组间比较,对两组患者术后1周、术后6个月采用西安大略与麦克马斯特大学骨关节炎评分(WOMAC)进行膝关节关节炎测评,并行组间比较。收集整理两组患者术后6个月内并发症发生率并行组间比较。结果 (1)分期组患者手术时间和术后住院时间高于分期组患者,分期组患者术中出血量、术后引流量均低于同期组;(2)两组患者术后1周膝关节疼痛、僵硬和生理功能、疼痛评分及WOMAC总分比较差异无统计学意义,术后6个月两组患者关节疼痛、关节僵硬和生理功能、VAS评分及WOMAC总分均较术后1周下降,分期组患者低于同期组患者;(3)术后6个月内分期组患者并发症率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论分期膝关节置换术和同期膝关节置换术治疗高龄双膝关节骨关节炎患者各有利弊,向患者陈述利弊,根据患者体质情况及承受能力选择适合的手术方案均可获得较好的临床疗效。
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