重型颅脑损伤开颅大骨瓣减压术后并发硬膜下积液的治疗和分析

作者：何永昌; 杨建军; 崔阳; **妹; 封立彬; 智天鹏; 尹连虎^*

来源：中华神经创伤外科电子杂志, 2019, 5(06): 365-369.

• 重型颅脑损伤
• 大骨瓣减压
• 硬膜下积液

目的探讨重型颅脑损伤开颅大骨瓣减压术后引起硬膜下积液的产生机制和治疗策略。方法回顾分析河北燕达医院神经外二科自2017年10月至2019年3月收治的15例去大骨瓣减压术后发生硬膜下积液患者的治疗过程及疗效。本组患者中,减压同侧硬膜下积液6例,减压对侧硬膜下积液4例,双侧硬膜下积液3例,合并纵裂镰旁积液2例,对各种硬膜下积液的不同治疗方法进行分析和总结。结果 13例患者硬膜下积液消失,其中4例治愈出院,9例好转出院;1例患者硬膜下积液明显减少,好转出院,仍需长期观察;1例患者于外院行积液腔腹腔分流,硬膜下积液无明显减少,出现颅内感染,最终放弃治疗。结论开颅大骨瓣减压术后易导致的硬膜下积液,应结合病情采取不同治疗方法或联合应用来处理,才能提高疗效,改善患者生存质量。

• 单位
  河北燕达医院