经阴道超声测量瘢痕子宫再次妊娠早期子宫肌层厚度对胎盘植入的预测价值

作者：曾庆花; 陈淑霞; 田军

来源：中国优生与遗传杂志, 2023, 31(02): 334-339.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.2023.02.018

• 阴道超声
• 瘢痕子宫
• 早期子宫肌层厚度
• 胎盘植入
• 预测价值

目的 分析经阴道超声测量瘢痕子宫再次妊娠早期子宫肌层厚度对胎盘植入（PAS）的预测价值。方法 选择2020年9月至2021年9月于海南现代妇女儿童医院进行超声检查并于海南现代妇女儿童医院终止妊娠者553例作为研究对象，分为PAS组（75例）和正常组（478例）。比较两组患者的临床资料，通过多因素Logistic回归分析孕产妇发生PAS的独立影响因素。构建反向传播（BP）神经网络模型，并进行模型评价。结果 与正常组相比，PAS组年龄较大，孕次、产次、前置胎盘、既往剖宫产次数、清宫次数更多，早期子宫肌层厚度≤6 mm的患者比例更高（P<0.05）。孕次、产次、前置胎盘、既往剖宫产次数多、既往清宫次数多、宫腔手术史、早期子宫肌层厚度小是PAS发生的独立危险因素（P<0.05）。BP神经网络模型的隐含层节点数为3时，交叉验证的均方根误差最小。受试者操作特征（ROC）曲线、校准曲线和临床决策曲线显示该预测模型的区分度、准确性和有效性均较好。结论 早期子宫肌层厚度与PAS发生率呈负相关，且经阴道超声测量瘢痕子宫再次妊娠早期子宫肌层厚度对PAS的预测价值较高。

• 单位
  海南现代妇女儿童医院