以肾功能不全为首发症状MM患者的免疫球蛋白三系和IgM水平特征

作者：陈姣; 王晓冬; 贾永前

来源：现代肿瘤医学, 2017, 25(15): 2479-2481.

• 多发性骨髓瘤
• 肾功能不全
• 免疫球蛋白
• IgM

目的:分析多发性骨髓瘤并发肾功能不全患者的临床特征。方法:回顾性分析我院收治的70例多发性骨髓瘤患者的临床资料,按照GFR取值,分为肾功能不全组和肾功能正常组。分别对性别、年龄、血红蛋白、白蛋白、血钙、校正血钙、尿酸、乳酸脱氢酶、免疫球蛋白(Ig A、IgG、IgM)参数进行统计学分析。对多发性骨髓瘤患者合并肾功能不全患者采用多元Logistic回归分析,确定各因素的关联性。结果:在免疫分型方面,IgM型和轻链型多发性骨髓瘤更容易发生肾功能不全,伴有肾功能不全的多发性骨髓瘤患者具有更低的血红蛋白,更高的血钙、校正钙浓度及血尿酸,均显著高于肾功能正常组(P<0.05)。而肾功能不全与健全组患者在性别、年龄、白蛋白、乳酸脱氢酶比例方面并无显著统计学差异。IgM水平与肾功能不全有较强的内在关联性。结论:伴有肾功能不全首发症状的多发性骨髓瘤患者通常与IgM的水平高低有一定的关联性。

• 单位
  人民医院血液科; 四川大学华西医院