乳房皱襞下带蒂脂肪瓣在下方象限乳腺癌保乳手术乳房修复中的应用

作者：樊文强; 成琳; 何潇; 裴蓓; 许凌云^*

来源：中国微创外科杂志, 2021, 21(09): 826-830.

• 乳腺癌
• 保乳手术
• 乳房皱襞下带蒂脂肪瓣
• 乳腺修复

目的探讨乳房皱襞下带蒂脂肪瓣修复下方象限乳腺癌保乳手术乳房局部缺损的有效性和安全性。方法2017年1月～2018年12月,对7例肿瘤位于下方象限的乳腺癌行保乳手术,肿瘤最大径1.0～3.5 cm,平均1.9 cm,应用皱襞下带蒂脂肪瓣修复乳房缺损。术后均行静脉辅助化疗及全乳放疗,其中5例HER-2阳性者曲妥珠单抗靶向治疗1年,5例激素受体阳性者内分泌治疗。放疗后每3个月门诊复查,评估有无复发,采用Harvard/NSABP(National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project)/RTOG(Radiation Therapy Oncology Group)乳房美容评分量表评定乳房外形美容效果。结果 7例转移脂肪瓣均成活,无术后并发症。中位随访39个月(30～40个月),均无肿瘤复发及转移。放疗对转移的脂肪瓣未见明显影响,乳房外形评价优4例,良3例。患者对乳房外观满意。结论乳房皱襞下带蒂脂肪瓣可以用于修复下方象限乳腺癌保乳手术所致的乳腺局部缺损。

• 单位
  南京医科大学