内镜超声引导下细针穿刺抽吸术对胰腺癌的诊断价值

作者：邹晓平; 张斌; 李雯; 徐肇敏

来源：中华消化内镜杂志, 2009, 26(4): 184-187.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2009.04.005

• 内窥镜超声检查
• 针吸活组织检查
• 细针
• 胰腺癌

目的 探讨内镜超声引导下细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)对胰腺占位性病变特别是胰腺癌的诊断价值.方法 对2005年后经B超、CT、MRI等影像学诊断和(或)临床疑诊胰腺癌的37例患者,在EUS引导下对病变作细针穿刺抽吸活检(FNA),对于囊实性病变同时抽取囊液化验淀粉酶及肿瘤标志物等指标.结果 EUS-FNA榆出胰腺导管细胞癌16例,转移性肾细胞癌1例,可疑癌5例,异型细胞6例,正常胰腺组织6例,非胰腺成分3例.随访至2008年7月时,已证实胰腺痛25例,良性10例(慢性胰腺炎4例,囊腺瘤4例,假性囊肿2例),尚有2例无法确诊.EUS-FNA诊断胰腺癌的敏感性为80.0%(95%CI:59.0-93.0),特异性为100.0%(95%CI:60.0-100.0),阳性预测值为100.0%(95%CI:80.0.100.0),阴性预测值为55.6%(95%CI:27.0-79.0).6例病变获取囊液进行淀粉酶、肿瘤标志物分析.本组EUS-FNA术后无严重并发症发生.结论 EUS-FNA是一项安全有效的操作,对于胰腺占位性病变尤其是胰腺癌的诊断具有重要的意义.

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院