血清维生素D及炎性因子水平对类风湿关节炎患者神经病理性疼痛的影响

作者：明互琼; 刘毅

来源：国际检验医学杂志, 2018, 39(04): 403-407.

• 类风湿关节炎
• 神经病理性疼痛
• 维生素D
• 炎性因子

目的比较有无神经病理性疼痛(NP)类风湿关节炎(RA)患者血清维生素D(VD)及炎性因子水平,并分析两者对RA患者NP的影响,以期为后续研究RA患者NP发生机制及治疗方案提供科学依据。方法纳入RA患者并根据利兹神经病理性症状和体征评分量表(LANSS)评分结果将患者分为NP(+)及NP(-)组,比较两组患者血清VD、C反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6)及IL-8水平,分析LANSS评分血清VD及炎性因子水平之间的相关性,并探索RA患者NP发生的危险因素。结果共132例RA患者纳入研究,NP(+)组48例、NP(-)组84例。NP(+)组血清VD水平明显低于NP(-)组(P=0.001)。NP(+)组VD缺乏(<21ng/mL)人数明显多于NP(-)组(P=0.006),NP(+)组VD正常(≥30ng/mL)人数明显少于NP(-)组(P=0.003),而两组VD不足人数差异无统计学意义(P=0.710)。LANSS评分与血清VD水平呈显著负相关(r=-0.376,P=0.001),而与各炎性因子间无显著相关(P>0.05),血清VD缺乏RA患者NP发生风险是VD正常RA患者的5.51倍。结论血清VD缺乏是RA患者NP发生的独立危险因素,而血清炎性因子水平对RA患者NP无明显影响,补充VD是RA患者NP的潜在治疗方式。

• 单位
  四川大学华西医院