食管癌患者术后肺部感染危险因素分析

作者：党新臣; 钱河; 赵宝生^*

来源：新乡医学院学报, 2020, 37(10): 950-954.

• 食管癌
• 肺部感染
• 危险因素
• 列线图

目的探讨食管癌患者术后肺部感染的危险因素,建立列线图风险预测模型,为临床制定干预措施提供参考依据。方法回顾性分析2014年9月至2019年5月于新乡医学院第一附属医院胸外科行食管癌手术644例患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析食管癌患者术后并发肺部感染的危险因素,并建立列线图风险预测模型,以一致性指数(C-index)、校准曲线评估模型精准度并进行预测性验证。结果 644例食管癌患者术后并发肺部感染率为29.19%(188/644)。单因素分析结果显示,食管癌患者术后并发肺部感染与年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤部位、肺部相关疾病史(哮喘、肺气肿、支气管炎)、糖尿病、吸烟史、手术方式及手术时间有关(P <0.05),与性别、高血压、饮酒史、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比例、术前外周血白细胞计数、美国麻醉师协会评分、术中出血量及术后营养方式无关(P> 0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、肺部相关疾病史、糖尿病、吸烟史、手术时间、肿瘤部位以及手术方式是食管癌患者术后并发肺部感染的危险因素(P <0.05)。列线图风险预测模型经C-index、校准曲线验证预测值和观察值基本一致(C-index=0.782),具有较好的预测能力。结论年龄、BMI、肺部相关疾病史、糖尿病、吸烟史、手术时间、肿瘤部位以及手术方式是食管癌患者术后并发肺部感染的危险因素。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院