鼻窦黏液表皮样癌的CT和MRI表现及鉴别诊断

作者：陈嵩; 庄文权^*

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(04): 622-626.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.04.012

• 鼻窦
• 黏液表皮样癌
• 体层摄影术,X线计算机
• 磁共振成像
• 鉴别诊断

目的分析鼻窦黏液表皮样癌的CT和MRI表现及其鉴别诊断价值。方法回顾性搜集并分析经病理确诊的8例鼻窦黏液表皮样癌CT及MRI特征,总结鼻窦黏液表皮样癌的特征性影像学表现,包括肿瘤的具体位置、钙化、骨质破坏、CT密度、MRI信号、边界、强化表现及淋巴结转移等,并与鼻窦内其他相似病变进行鉴别诊断。结果 8例黏液表皮样癌中发生于上颌窦7例,筛窦1例;病灶内钙化者5例,钙化呈散在斑片状4例,大片状1例,无钙化者3例;邻近骨质破坏7例;病灶信号均匀5例,不均匀3例;肿瘤主体T1WI上呈等信号3例,呈稍低信号5例;T2WI上呈稍高信号6例,稍低信号1例,等高混杂信号1例;8例肿瘤形态、边缘及边界均不规整;增强扫描强化不均匀6例,强化均匀2例,轻度强化与明显强化各4例;颈部均未见淋巴结转移。结论鼻窦黏液表皮样癌缺乏典型的CT及MRI征象,确诊需要病理检查,但具有一些特征性影像学表现,如邻近骨质破坏、肿瘤内发生钙化及罕见淋巴结转移等,能够提供诊断和鉴别诊断依据,从而对临床早期诊断及治疗具有指导意义。

• 单位
  中山大学附属第一医院