借助信息技术降低医保拒付的院端探索

作者：朱佳英; 林汉城; 于丽华

来源：中国医疗保险, 2020, (09): 69-70.

<正>案例案例背景全民医保的快速发展释放了群众的医疗需求,特别是公立医院,医疗服务量大增,医生学习医保政策时间少,诊疗过程中难免出现违反医保政策的现象,导致医保拒付时有发生。浙江省某医院2010年至2012年的医保拒付率分别为2.25%、2.12%和1.67%,拒付金额由1035.33万元逐步上升到1192.88万元。为此,该院从2013年起以规范临床诊疗行为为切入点,借助信息技术全面加强医院医保精准

• 单位
  浙江省人民医院