血液学指标联合HPLC方法在育龄人群地中海贫血筛查中的价值

作者：屈艳霞; 左连东; 陈桂兰; 江帆; 唐盈; 李庆丰; 唐林国^*

来源：中国妇幼保健, 2020, 35(08): 1476-1479.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.08.037

• 平均红细胞体积
• 平均红细胞血红蛋白含量
• 血红蛋白A2
• 地中海贫血
• 高效液相色谱

目的探讨联合应用血液学指标和高效液相色谱(HPLC)方法对育龄人群进行地中海贫血(简称地贫)筛查的价值。方法选取2013-2015年参加广州市出生缺陷干预工程的育龄夫妇4 471例,经地贫基因检测,地贫携带者2 388例作为地贫组,其余2 083例为非地贫组,比较MCV、MCH和Hb A2单项指标和联合指标在地中海贫血筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率。结果地贫组的MCV、MCH水平低于非地贫组,差异有统计学意义(P<0. 05)。以MCV、MCH和Hb A2单独作为筛查指标时,Hb A2的筛查灵敏度低于MCV和MCH,差异有统计学意义(P <0. 05); MCV和MCH的灵敏度比较差异无统计学意义(P> 0. 05); MCH的阳性预测值和诊断符合率均高于MCV,差异有统计学意义(P <0. 05)。MCV+MCH+HbA2联合筛查,在筛查β地贫时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断符合率均高于α地贫,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 MCV和MCH是筛查地贫的有效方法,简单、经济、有效,适合基层医院开展地贫筛查。Hb A2是地贫分型的主要指标,MCV+MCH+HbA2是筛查β地贫的最佳指标。血液学指标联合HPLC方法适合用于大人群筛查。

• 单位
  广州市妇女儿童医疗中心