降糖宁胶囊联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究

作者：侯剑; 彭一

来源：现代药物与临床, 2019, 34(08): 2410-2415.

• 降糖宁胶囊
• 利拉鲁肽注射液
• 2型糖尿病
• 空腹血糖
• 餐后2 h血糖
• 糖化血红蛋白
• 空腹胰岛素
• 胰岛素抵抗指数
• 胰高血糖素
• 胰岛β细胞功能指数

目的探讨降糖宁胶囊联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床效果。方法选取2017年1月—2019年1月张家口市第一医院收治的86例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组皮下注射利拉鲁肽注射液,起始剂量为0.6 mg/次,1次/d,连用1周后以每周增加0.6 mg/d的幅度逐渐调整剂量,直至维持剂量1.8 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服降糖宁胶囊,4粒/次,3次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血糖代谢指标、血脂指标、胰岛功能相关参数、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是81.4%、95.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FPG、2h PG、HbA1c水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,而HDLC水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰高血糖素(GC)、内皮素-1(ET-1)水平均显著减低,而胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感性指数(ISI)、一氧化氮(NO)平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组FINS、HOMA-IR、GC、ET-1低于对照组,而HOMA-β、ln(ISI)、NO高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论降糖宁胶囊联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的整体疗效显著,能有效控制高血糖,纠正血脂代谢紊乱,增强胰岛β细胞功能,提高胰岛素敏感性,保护血管内皮功能,具有一定的临床推广应用价值。