振幅整合脑电图联合新生儿行为神经测定在早产儿脑损伤中的应用价值

作者：史学凯; 何潇; 吴华; 黄玉维; 曾贵祥; 潘新年; 蓝**^*

来源：国际医药卫生导报, 2019, (20).

• 振幅整合脑电图
• 新生儿行为神经测定
• 早产儿
• 脑损伤

目的 评价在对早产儿脑损伤的诊断中,利用振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalography,aEEG)联合新生儿行为神经测定(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)的诊断效果和价值表现。方法 把从2017年1月至2018年12月本院收入的早产儿218例(胎龄为28～36周),根据有无存在脑损伤因素分为脑损伤组102例,非脑损伤组116例,在早产儿出生后的6 h内,对期间进行aEEG描记的诊断方法,连续记录3 h,并于生后24 h内及第3天进行头颅B超检查,于出院前进行头颅核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检测,并且纠正胎龄40周,进行NBNA评分,并根据aEEG的特点及NBNA评分高低,来对两项评估在早产儿的脑损伤诊断中联合运用的价值和效果。结果 临床应用表明,联合利用aEEG及NBNA评分对早产儿的脑损伤程度进行评估,其灵敏度可达91.87%,超过单独应用aEEG的86.31%和单独应用NBNA的76.32%,在特异度表现上,联合应用的特异度为67.53%,低于单独应用aEEG的75.42%和单独应用NBNA的83.67%,联合应用的情况下,ROC曲线下的面积达到0.856,超过独立应用aEEG、NBNA的0.813和0.754。结论 联合评估法比单独检测的ROC曲线下面积大,灵敏度高,因而值得在临床推广及应用。

• 单位
  广西壮族自治区妇幼保健院; 南宁市第二人民医院; 南宁市妇幼保健院