大连地区350例肺结核患者痰培养阳性菌株耐药及治疗失败的原因分析

作者：顾晓峰; 蔡春葵; 许岩^*

来源：中国药物滥用防治杂志, 2022, 28(09): 1221-1234.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2022.09.011

• 大连地区
• 肺结核
• 痰培养
• 耐药菌株
• 治疗失败率
• 全程督导
• 规则服药

目的：探讨与分析大连地区350例肺结核患者痰培养阳性菌株耐药及治疗失败的原因。方法：选择2016年9月—2019年12月在大连市公共卫生临床中心诊治的耐药肺结核患者350例作为研究对象，所有患者均给予痰培养耐药性检测，判定治疗失败率并进行多因素分析。结果：350例患者的痰培养菌株对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星的耐药率分别为22.3%、26.3%、6.3%、5.4%、7.7%。随访2年，350例患者治疗失败35例，占比10.0%。治疗失败患者的小学文化程度、糖尿病、不规则服药、未全程督导、未系统管理比例与治疗成功患者存在差异（P<0.05）。多变量Logistic回归显示，小学文化程度、糖尿病、不规则服药、未全程督导、未系统管理为导致治疗失败的重要因素（P<0.05）。结论：大连地区耐药肺结核患者治疗失败率低于国家及国际标准，文化程度、糖尿病、不规则服药、未全程督导、未系统管理为重要的影响因素。