多发性损伤患者无菌体液病原菌感染现状分析

作者：李珍^*; 陈东杰; 李宁; 吴绍莲

来源：创伤与急诊电子杂志, 2020, 8(03): 135-140.

DOI：10.16746/j.cnki.11-9332/r.2020.03.008

• 多发伤
• 无菌体液
• 感染
• 耐药性

目的调查多发伤患者中无菌体液感染病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2020年3月福建省立医院临床送检的多发伤患者无菌体液标本(不含血液)的病原菌培养和细菌药敏试验结果,分析病原菌标本来源、菌种分布及细菌的耐药率。结果 727例多发伤患者中83例(11.4%)继发无菌体液感染,患者无菌体液标本共分离出148株病原菌,有94株分离自伤口分泌物,占63.5%。病原菌中革兰氏阴性菌93株(62.8%),革兰氏阳性菌38株(25.7%)以及真菌17株(11.5%)。在革兰氏阴性菌中,主要为大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌,均为21株,大肠埃希菌对β-内酰胺类抗菌药物耐药严重,16株产超广谱β-内酰胺酶;鲍曼不动杆菌有20株对头孢吡肟和亚胺培南耐药。在革兰氏阳性菌中,主要为肠球菌属和葡萄球菌属细菌,分别为21株和13株,而葡萄球菌属中有12株为耐甲氧西林菌株。结论多发伤患者继发无菌体液感染在病原菌标本来源、菌种分布及药敏试验结果上有所不同,临床早期经验性用药时,应针对性合理使用抗菌药物,预防控制常见细菌感染。

• 单位
  福建省立医院