摘要
目的分析2 065例急诊高血压病人发病时间和用药情况,并探讨急诊高血压就诊人数与主要气象因素的关系。方法收集2018年急诊就诊的2 065例高血压病人,回顾性分析病人数量最多的月份和时间并描绘曲线,同时利用气象学资料分析气温、变温、主要污染颗粒物对病人数量影响。结果急诊高血压病人存在性别差异,女性病人多于男性;病人发病高峰期出现在3月和10月至11月,4月高血压危象病人比例最高;一日之中峰值出现在20:00。日最低温度是急诊高血压危象病人的影响因素(P<0.01);每日高血压就诊人数与日平均气温呈负相关(r=-0.246,P<0.01),与PM2.5(r=0.152,P<0.01)、NO2(r=0.233,P<0.01)和SO2(r=0.126,P<0.05)呈正相关;高血压危象就诊人数与日平均气温呈负相关(r=-0.235,P<0.01),与SO2(r=0.124,P<0.05)及NO2(r=0.213,P<0.01)呈正相关。多因素线性回归分析结果显示:日平均气温、SO2和NO2是每日高血压就诊人数与高血压危象就诊人数的影响因素;钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂是紧急降压的首选药物。结论血压波动是一个复杂的调控过程,既受到气象因素影响,与心理因素有关,从中医"肝应春"理论出发,有助于全面认识血压波动的机制,预防高血压危象。
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单位天津中医药大学第二附属医院