类似儿童方案治疗Ph染色体阴性青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病：一项单中心回顾性研究

作者：冯俊; 张路; 曹欣欣; 张炎; 杨辰; 蔡华聪; 陈苗; 王为; 张薇; 朱铁楠; 段明辉; 李剑; 周道斌^*

来源：中华血液学杂志, 2020, 41(05).

• 白血病,淋巴细胞,急性
• 青少年
• 年轻成人
• 费城染色体阴性

目的探索应用类似儿童方案治疗Ph染色体阴性青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的疗效和安全性。方法回顾性分析2012年1月至2018年11月在北京协和医院确诊并且应用统一的类似儿童ALL方案治疗的71例15～39岁Ph染色体阴性ALL/淋巴母细胞淋巴瘤(LBL)初治患者的临床资料和生存数据。结果 71例患者中,男性46例(64.8%);中位年龄为20(15～38)岁。B-ALL/LBL占69.0%(49/71)。高危ALL占ALL总数的35.5%。诱导治疗的完全缓解率为93.0%。中位随访时间为44个月。2年累积复发率为34.6%(95%CI 27.0%～42.2%)。5年无病生存(DFS)率和总生存(OS)率分别为56.3%和64.3%。完成4个疗程化疗后一线行异基因造血干细胞移植组与化疗组患者的5年OS率差异无统计学意义(P>0.05)。非高危ALL患者的预计5年DFS率和OS率分别为63.1%和73.7%,明显高于高危ALL患者的32.0%和44.4%(P值均<0.001)。不良事件主要为血流感染、真菌感染、股骨头坏死,发生率与既往报道相当。结论类似儿童ALL方案是一种对Ph染色体阴性青少年及年轻成人ALL/LBL患者较为安全和有效的治疗方案。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医院; 北京协和医学院