自体肌皮瓣植入治疗慢性难治性脓胸26例

作者：瞿冀琛; 李佳琪; 谢博雄^*; 姜格宁; 董佳生

来源：中华胸心血管外科杂志, 2018, 34(10): 613-616.

• 慢性难治性脓胸
• 自体肌皮瓣
• 胸壁开窗术

目的总结自体肌皮瓣植入治疗慢性难治性脓胸经验。方法 2004年1月至2017年12月共有26例患者因慢性难治性脓胸于上海市肺科医院行自体肌皮瓣植入治疗。男24例,女2例;中位年龄50. 1岁(17～74岁)。21例既往有肺切除病史(6例全肺切除),其中15例开窗时并发支气管胸膜瘘,保守治疗(引流等)无法治愈,再行胸壁开窗,长期换药。另5例无既往手术史,保守治疗(引流等)无法治愈,肺无法复张,开窗换药。结果全组无死亡,术后均无呼吸道并发症。5天内顺利拔除胸腔引流管,术后3～6周出院。中位随访9个月,24例无脓胸复发和皮瓣坏死,2例脓胸局部复发。结论应用自体肌皮瓣植入治疗慢性难治性脓胸是一种行之有效的方法,需不断完善。

• 单位
  同济大学附属上海市肺科医院