摘要
目的综合评价持续氧气雾化吸入与微量泵或输液泵持续滴注湿化液的人工气道湿化效果。方法基于The Cochrane Library、Pubmed等互联网检索及中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国重要会议论文全文数据库和中国学术会议论文全文数据库等数据库检索,纳入2000-2014年发表的有关比较持续氧气雾化吸入与采用微量泵或输液泵持续滴注湿化液进行人工气道湿化的随机对照试验。按照循证医学系统评价的方法,筛选文献、提取资料和评估方法学质量,采用Cochrane协作网的RevMan 5.3软件进行统计分析。结果共纳入11项研究的847例患者。Meta分析结果显示,持续氧气雾化吸入对人工气道湿化的效果优于持续滴注湿化液,差异均有统计学意义。前者可以降低肺部感染[RR=0.59,95%CI(0.47,0.73),P<0.01]、痰痂形成[RR=0.25,95%CI(0.17,0.37),P<0.01]、气道黏膜出血[RR=0.32,95%CI(0.23,0.45),P<0.01]和刺激性咳嗽[RR=0.40,95%CI(0.29,0.55),P<0.01]的发生率。结论持续氧气雾化吸入的气道湿化效果优于微量泵或输液泵持续滴注湿化液,但由于纳入研究质量普遍较低,在一定程度上影响了研究结论的可靠性。
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