犀角地黄汤治疗过敏性紫癜性肾炎临床研究

作者：林苗; 任中杰^*; 金晓倩; 陈仲汉; 吴志平

来源：新中医, 2019, 51(10): 70-74.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2019.10.020

• 过敏性紫癜性肾炎
• 中西医结合疗法
• 犀角地黄汤
• 肾功能
• 免疫功能

目的:观察犀角地黄汤治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:将过敏性紫癜肾炎患者60例随机分为2组,对照组27例采用西医常规治疗,观察组33例在对照组的基础上加用犀角地黄汤加味治疗,2组疗程均为2个月,观察比较2组临床疗效及治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白(24 h Upro)、血尿酸(BUA)及尿微量白蛋白(mAlb)]、凝血功能[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FIB)]、尿红细胞计数、T细胞亚群和NK细胞比例等的变化。结果:总有效率观察组为86.8%,对照组为62.5%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者SCr、BUN、24 h Upro、BUA、mAlb及尿红细胞计数均较治疗前降低(P <0.05),且观察组上述各项指标均低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者APTT、PT、TT值均较治疗前升高(P <0.05),FIB含量较治疗前降低(P <0.05);且观察组上述各项指标改善优于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组CD4+/CD8+以及CD16+CD56+NK细胞水平较对照组升高(P <0.05),CD8+T细胞水平较对照组降低(P <0.05),CD3+T细胞、CD4+T细胞水平2组差异不大(P> 0.05)。观察组外周血CD4+T细胞、CD3+T细胞水平前后差值低于对照组,CD4+/CD8+以及CD16+CD56+NK水平前后差值高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:犀角地黄汤治疗过敏性紫癜性肾炎可有效改善患者肾功能、免疫功能及凝血功能,临床疗效显著。

• 单位
  杭州市第三人民医院