双镜联合钬激光碎石及柴枳郁金香合剂治疗肝内外胆管结石的临床研究

作者：周荣华; 陈志; 贲彩红; 康东

来源：南通大学学报(医学版), 2023, 43(01): 78-81.

DOI：10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2023.01.020

• 肝内外胆管结石
• 输尿管软镜
• 腹腔镜
• 钬激光
• 柴枳郁金香合剂

目的：探讨双镜联合钬激光及柴枳郁金香合剂治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法：回顾性分析2016年6月—2021年6月在如皋市中医院普外科收治并行微创手术的肝内外胆管结石患者56例，其中对照组28例采用腹腔镜联合胆道镜及钬激光治疗，观察组28例采用腹腔镜联合输尿管软镜及钬激光治疗，两组术后均采用柴枳郁金香合剂辅助利胆排石治疗。对比两组患者手术时间、住院总时间、残余结石率、结石复发率及术后并发症等情况。结果：所有患者均顺利完成手术，观察组患者手术时间、住院总时间、肠功能恢复时间均明显短于对照组(均P<0.05)；观察组患者术后残余结石率、结石复发率及术后并发症发生率均显著低于对照组(3.5%vs 32.4%, 3.5%vs 10.7%, 14.3%vs 25.0%,均P<0.05)。结论：在充分掌握适用指征及技巧的前提下，在肝内胆管结石手术中使用腹腔镜联合输尿管软镜较联合胆道镜更为彻底地处理胆管结石，可相对降低手术难度及术后并发症发生率。术后使用柴枳郁金香合剂的利胆排石效用可预防结石复发，值得临床推广。

• 单位
  江苏省如皋市中医院