囊腔型肺癌的CT特征动态变化及病理对照分析

作者：杨亚茹; 何慧; 薛松; 李郑; 汤晓明; 蔡玉建^*

来源：中国医学影像学杂志, 2021, 29(07): 682-686.

• 肺肿瘤
• 腺癌
• 癌,鳞状细胞
• 体层摄影术,X线计算机
• 病理学,外科

目的探讨囊腔型肺癌的CT特征和动态演变过程,提高对本病的认知和诊断准确性。资料与方法回顾性分析经病理证实的囊腔型肺癌22例,根据病灶的形态学特点分为4种类型,并分析囊腔型肺癌的CT表现,评价病灶的动态变化。结果 22例中,肺腺癌20例,鳞状细胞癌2例。16例(73%)囊腔型肺癌病灶发生于两肺中上叶,12例(55%)发生于肺胸膜下区。术前末次囊腔型肺癌的主要CT表现为多囊17例、囊腔内壁不光整15例、囊内分隔18例。随着肿瘤进展,18例病灶实性成分增多;囊腔缩小7例,囊腔增大8例,未发生明显变化1例;2例囊腔型肺癌由磨玻璃密度结节演变而来;2例病灶进展为厚壁空洞型肺癌;1例囊腔型肺癌发生在正常肺组织基础上。结论囊腔内壁毛糙、囊内分隔及壁结节是有助于囊腔型肺癌诊断的特征性征象,观察动态演变有助于提高术前诊断准确性。